Nausées et fatigue de grossesse : comment soulager la future maman

Personne ne voit encore la grossesse, et pourtant votre compagne la sent à chaque instant. L’odeur du café la soulève, elle s’endort à 21 h, une journée de travail l’épuise. Les nausées et la fatigue du 1er trimestre sont parmi les symptômes les plus fréquents, et parmi les plus éprouvants. Bonne nouvelle : c’est là que vous pouvez le plus facilement faire la différence.

L’essentiel

Les nausées et vomissements touchent la majorité des femmes enceintes. Pour environ une sur trois, ils sont vraiment invalidants.
Ils commencent en général vers 6 SA, sont les plus forts vers 9 SA et s’apaisent vers 12 SA.
La fatigue est très fréquente au 1er trimestre, et elle aggrave les nausées.
Le quotidien compte beaucoup : repas, odeurs, repos. C’est votre terrain d’action.
Vomissements répétés, perte de poids, impossibilité de boire : il faut consulter rapidement.

Comprendre

Pourquoi les nausées de grossesse ?

Leur origine est encore mal connue, et probablement multiple. Les variations hormonales de la grossesse jouent un rôle, tout comme une prédisposition personnelle ou une grossesse multiple.

Une chose est établie : ce n’est pas « dans la tête ». Aucun lien n’a été démontré avec des facteurs psychologiques ou des difficultés de couple. Votre compagne ne peut pas les faire passer par la volonté.

Combien de temps ça dure ?

Entre la moitié et neuf femmes enceintes sur dix ont des nausées. Elles apparaissent en général vers 6 SA, atteignent leur maximum vers 9 SA et disparaissent vers 12 SA. Plus rarement, elles durent au-delà de 20 SA.

Et la fatigue ?

Je dors bien, même si je me réveille plus souvent dans la nuit. Et pourtant, je ne comprends pas pourquoi, je suis épuisée.

Une future maman, au 1er trimestre

Cette fatigue qu’on ne s’explique pas est très courante au 1er trimestre. Elle n’a rien d’un manque de motivation ni d’une faiblesse : le corps de votre compagne travaille à plein régime, alors que rien ne se voit encore. Elle a donc besoin d’être crue sur parole, pas d’une explication. Et plus elle est fatiguée, plus les nausées risquent d’être fortes.

Quand ça devient sérieux

Dans moins de 4 % des cas environ, les vomissements deviennent si importants qu’on parle d’hyperémèse gravidique : perte de 5 % du poids ou plus, signes de déshydratation. Elle demande un traitement rapide. Pour évaluer la gravité, le médecin ou la sage-femme utilise un questionnaire simple, le score PUQE.

Votre rôle

Prenez la cuisine en main. Les odeurs de cuisson, surtout du gras, du frit ou de l’épicé, déclenchent souvent les nausées. Cuisinez, aérez, allumez la hotte, et proposez-lui de sortir de la pièce pendant ce temps.
Chassez les odeurs qui dérangent. Votre parfum, votre gel douche, le café du matin : ce qu’elle aimait hier peut lui devenir insupportable. Demandez-lui, et adaptez-vous sans en faire une affaire.
Évitez-lui d’avoir l’estomac vide. Le jeûne aggrave souvent les nausées. Gardez des en-cas à portée de main, à la maison, dans la voiture, sur la table de nuit, et proposez de petits repas fréquents plutôt que trois gros.
Veillez à ce qu’elle boive. Une bouteille d’eau à côté d’elle, surtout si elle vomit. Le thé et le café sont à réduire.
Protégez son sommeil. Sieste le week-end, coucher tôt le soir : prenez le relais sur les tâches de fin de journée pour qu’elle puisse aller dormir quand elle en a besoin.
Allégez la maison. Courses, ménage, linge, papiers : reprenez ce qui peut l’être, sans attendre qu’elle le demande. C’est le moment où votre organisation compte le plus.
Acceptez les plans annulés. Un dîner reporté, un week-end raccourci, une soirée sur le canapé : ce n’est ni un caprice ni un rejet. Et si la grossesse n’est pas encore annoncée, aidez-la à trouver les mots pour se faire excuser.
Écoutez sans minimiser. « Ça va passer » est vrai, mais ne soulage pas. « Qu’est-ce qui t’aiderait, là, maintenant ? » fonctionne beaucoup mieux.

Bon à savoir

Pas de médicament sans avis médical. L’automédication est déconseillée pendant la grossesse, y compris pour les nausées. Les huiles essentielles aussi sont à éviter.
Le gingembre peut être proposé pour des nausées peu sévères. Demandez conseil au pharmacien avant.
Quelques gestes simples aident : se lever lentement, porter des vêtements amples, prendre l’air régulièrement, ne pas avoir trop chaud, éviter les longs trajets en voiture quand c’est possible.
Quelques jours de congé peuvent aider à passer le cap. Et si les nausées gênent la vie professionnelle, c’est en soi une raison de consulter.

Quand demander conseil

À la prochaine consultation, même si les nausées sont légères : c’est un sujet à aborder avec le médecin ou la sage-femme.
Rapidement, sans attendre le prochain rendez-vous, si les vomissements sont importants et persistants, si les nausées l’empêchent de vivre normalement, si elle perd du poids, si elle a la bouche sèche ou d’autres signes de déshydratation, ou si elle a de la fièvre.
En urgence (15 ou 112) s’il y a du sang dans les vomissements.

En pratique

En-cas sur la table de nuit, dans le sac et dans la voiture
Bouteille d’eau toujours à portée
Cuisine prise en charge, hotte allumée, fenêtres ouvertes
Parfum mis de côté si elle le demande
Tâches du soir reprises pour qu’elle se couche tôt
Signes d’alerte connus : perte de poids, déshydratation, sang dans les vomissements